보톡스 Q&A


주사를 맞은 뒤 언제부터, 얼마동안 효과가 지속되나요?
주사 효과의 정도 및 지속시간 등은 개인차가 있다. 일반적으로는 주사후 2~3일 정도 뒤부터(대부분 5~10일 이내에) 효과가 나타나기 시작하여, 최대 효과는 대개 10일에서 3주 정도 지속된다.
그 뒤로는 서서히 효과가 감소되지만 2~4개월 정도 효과가 지속되다가, 주사후 6개월 후에는 보톡스 효과가 완전히 없어지게 된다. 따라서 보톡스 효과가 영구적이 아니므로 대개 3~4개월마다 주사를 반복하게 됩니다. 물론 주사간격은 개인별로 조절해야 한다.
 
   
보톡스 주사요법이 식중독이나 전신적 부작용을 일으키진 않나요? 
일으키지 않는다. 주사요법에 쓰이는 보톡스의 양은 극히 소량으로서 전신 부작용을 일으키지 않으며, 주사한 근육에 국소적으로만 작용하게 된다. 설사 근육 주위 혈관으로 보톡스가 들어간다고 해도 극소량이기 때문에 심각한 부작용을 일으키지 않는다. 또한 국소적으로 일어날 수 있는 부작용들은 모두 일시적인 것으로서 영구적인 문제를 일으키는 경우는 없다.
   
어떤 경우에 보톡스를 맞을 수가 없나요? 다른 약들을 함께 복용해도 되나요? 
현재까지 보톡스 치료가 금기가 되는 경우는 없다. 다만 임산부에서는 태아 및 산모의 안전을 위해 피하는 것이 좋으며, 혈액이 잘 굳지 않는 출혈성 질환이나 항응고제를 복용하는 경우에는 주사 부위의 출혈이 생길 수 있으므로 주의를 필요로 한다. 기타 다른 약제를 복용하는 경우에는 대부분 아무런 문제가 없으나 어떤 약이든 담당의사에게 복용 사실을 꼭 미리 알리는 것이 좋다.
   
보톡스 주사가 효과를 거의 보지 못하는 경우도 있나요? 
매우 드물지만 있다. 이는 주로 사경증의 경우로서 사경증 환자의 5~10 % 정도에서 별다른 효과를 보지 못할 수 있다. 즉, 침범된 근육이 너무 광범위해서 많은 양의 보톡스로도 그 효과가 미미할 수도 있고 많은 양의 보톡스를 주사하다 보면 보톡스에 대한 항체가 체내에 생성되어 보톡스의 효과를 방해하는 경우도 있다.
   
모든 주름살에 효과적입니까? 
그렇지 않다. 보톡스는 주름을 만드는 표정근을 일시적으로 마비시켜 주름을 펴는 원리의 시술법이기 때문에 아무데나 주사할 수 없다. 즉 마비가 되어도 문제가 없는 부위만 시술할 수 있다고 보면 되는데 이마, 눈가(눈 위 주름은 아님), 미간, 콧등, 윗입술의 주름에 효과적이다.
눈 위에 주사를 하게 되면 눈까풀을 올리는 근육이 마비가 되어 눈이 완전하게 안 떠지게 되고(안검하수) 뺨이나 코와 입사이의 주름은 주사를 놓으면 주름이야 펴지지만 입 주변 근육이 마비가 되어 입이 돌아간다든지 밥을 먹을 때 음식물을 흘린다든지 안면 신경 마비 때 나타날 수 있는 증상이 발생하므로 시술해서는 안 되는 부위이다. 단 윗입술의 주름의 경우 적정 용량을 주사하면 안전하게 펴질 수 있다.
   
목 주름에도 효과적입니까? 
목주름의 경우도 효과를 볼 수 있지만 이 경우 흔히 목에 수평으로 생긴 목주름을 치료 받으러 오시는 분이 많은데 이런 주름은 한 살 난 아기한테도 있는 자연적인 주름이다.
즉, 우리 몸의 접히는 부분에 날 때부터 있는 주름이기 때문에 보톡스로 치료가 되지 않는다.
보톡스로 치료되는 주름은 칠면조 목처럼 나이 들어 수직으로 축축 늘어진 목 주름살인데 서양사람에 많고 우리 동양인에는 드문 편이다.
   
눈 밑 주름에도 효과적입니까? 
눈 밑 주름은 원인에 따라 치료법을 여러 가지로 나눌 수 있다. 먼저 지방이 축적되어 눈 밑이 불룩해진 경우는 지방을 제거하는 성형수술을 받으셔야 하고 눈 아래쪽 피부가 늘어져서 쳐진 경우는 처진 피부를 잘라내는 눈까풀 성형수술을 받아야 한다. 눈 안쪽 밑의 주름이나 웃을 때 생기는 눈 밑 주름도 보톡스 시술법으로 어느 정도 효과를 볼 수 있다.
   
반복해서 맞으면 효과가 오래갑니까?
이론적으로는 근육마비로 인해 근육이 쓰지 않기 때문에 반복해서 맞으면 주름살 근육이 위축 될 수 있고 이것은 적은 용량으로 같은 효과를 내거나 같은 용량으로도 오래 효과가 지속될 수 있음을 의미한다. 하지만 아직까지 이에 대한 객관적인 연구 결과는 없다.
하지만 미간의 주름은 일종의 무의식적인 찡그리는 습관이 원인이므로 보톡스에 의해 습관 자체가 교정될 수 있다. 즉, 반복해서 맞으면 보톡스의 약효가 없어도 습관이 교정되기 때문에 효과가 훨씬 오래 갈 수 있다.
   
약효가 사라지면 전보다 더 주름이 심해지지는 않을까요? 
그렇지 않습니다. 보톡스 시술을 받은 후 팽팽해졌던 피부가 시간이 감에 따라 다시 주름이 생기면 시술 받기 전보다 주름이 더 심해졌다고 느낄 수는 있지만 시술 받기 전으로 원상 회복할 뿐입니다.
   
신경을 마비시키는 약이면 감각도 무뎌지지 않습니까? 
보톡스는 운동신경에 작용하지 감각 신경에는 전혀 작용하지 않기 때문에 감각 마비는 일어나지 않는다. 초기에 주사 맞은 부위가 무거운 느낌은 감각 신경 마비와는 관계없는 현상이며 얼굴이 워낙 예민한 부위이므로 근육 마비와 부종으로 인해 그런 증상이 발생하게 된다.
   
어떤 병원에서 맞으면 빨리 풀린다고 하던데요?
맞습니다. 서울대병원 임상연구에 의하면 적은 용량을 주사한 경우 초반에는 적정 용량을 주사한 것과 효과에서 차이가 없었으나 시간이 흐르면서 빨리 풀리는 것을 확인할 수 있었다. 즉, 적정 용량을 주사해야만 효과가 일정 기간 유지될 수 있다고 한다.
   
시술시간은 얼마나 걸리나요?
보톡스 시술법은 길어도 10분 이내의 시간이면 충분하다. 미세한 주사바늘을 이용해서 주름이 생긴 부위 몇 곳에 보톡스를 주사하면 끝난다. 아주 가는 바늘과 소량의 주사액을 이용하기 때문에 주사로 인한 통증도 거의 없다.

대부분의 사람들은 작은 벌레에 쏘인 정도로 따끔한 느낌이라고 한다. 마취나 진정제 투여 등은 전혀 필요 없으며 시술 후에 바로 일상생활로 돌아갈 수 있다. 시술 직후 주사부위에 생긴 자국은 화장으로 쉽게 감출 수 있다.

이렇게 저작근이 두꺼워지는 것은 수면 시 이를 가는 습관을 가진 사람이나, 한국 여성들처럼 껌이나 마른 오징어를 즐겨 씹는 사람들에서 흔히 볼 수 있으며, 과거에는 이 근육의 일부를 절제해 내거나 턱뼈를 깎음으로써 미용적인 문제를 해결하였으나, 전신마취 하에 수술을 해야 하고 수술 후 통증 및 붓기가 오래 지속되는 단점이 있었습니다.

하지만 저작근이 두꺼워진 사각턱인 경우는 보톡스 시술로 간단하게 해결이 가능합니다. 사각턱 보톡스 시술은 수술에 대한 부담없이 주사만으로 근육이 수축하지 않도록 하여 근육의 볼륨을 줄여 사각턱을 개선하여 줍니다.

시술 후 2~3주 경부터 효과가 나타나기 시작하여 10~12주 경에 최대 효과가 나타나 평균 8~12개월 정도 유지됩니다. 유지되는 기간은 근육의 발달정도, 안면윤곽의 모양, 개인의 식이습관 등에 따라 약간의 개인차가 있습니다.

하지만 최적의 효과를 유지하기 위해서는 최대 효과가 나타나는 2개월 후에 2차 시술을 받고, 이후 6개월 후에 3차 시술을 지속적으로 맞는다면 효과는 더 유지가 되며 또한 처음처럼 다시 교근이 발달하는 것을 연장시킵니다.

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